2008年江苏省卫生事业发展统计简报
作者: 来源:江苏省卫生和计划生育委员会 日期: 2009-05-14
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江苏省卫生统计信息中心

(2009年5月)

   2008年,省委、省政府继续把加强卫生工作作为改善民生的重要内容,出台了一系列加快卫生改革发展的政策措施。全省卫生系统在省委、省政府的正确领导下,贯彻落实科学发展观,继续完善并加强公共卫生体系和城乡基层医疗服务体系建设,着力提升农村卫生、公共卫生和社区卫生服务水平,努力缓解群众看病就医问题。在有关部门的大力支持下,经过全省广大卫生工作者的共同努力,卫生事业得到进一步发展,各项工作取得了新成绩。

  一、卫生资源

  1、卫生机构总数。2008年末,全省卫生机构总数13451个(含诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务站),比上年减少5678个(其中:社区卫生服务中心、站减少5146个),减少29.68%。卫生机构减少的原因主要是我省为了规范化管理城乡社区卫生服务机构,将农村的社区卫生服务中心(站),恢复为乡卫生院和村卫生室;而根据国家卫生统计制度,村卫生室单独统计,不计入卫生机构总数中。

  2008年全省医疗机构12948个,其中:非营利性医疗机构8439个,占医疗机构总数的65.18%;营利性医疗机构4453个,占医疗机构总数的34.39%。医疗机构按经济类型分,国有3174个,占24.51%;集体3316个,占25.61%;联营60个,占0.46%;私营医疗机构4986个,占38.51%;其他机构1412个,占10.9%。医疗机构中,医院1093个,比上年增加6个;卫生院1448个,比上年增加64个;门诊部474个,比上年增加16个;专科疾病防治院(所、站)49个,与上年持平;妇幼保健院(所、站)104,较上年减少2个;社区卫生服务中心(站)1829个,较上年减少5146个;卫生所、医务室、护理站7903个,减少634个,减少7.43%,呈逐年减少趋势。

  医院按床位数分: 100张床位以下医院716个,100-199张的医院142个,200-499张的医院135个,500-799张的医院60个,800张及以上的医院40个。

表1 卫生机构及床位数 

  

  

机构数 

床位数 

2008 

2007 

2008 

2007 

总计 

13451 

19129 

235082 

219992 

#医院 

1093 

1087 

163859 

151532 

    #综合医院 

715 

722 

110888 

102707 

     中医医院 

85 

85 

19561 

18204 

     专科医院 

270 

265 

29483 

27735 

社区卫生服务中心(站) 

1829 

6975 

8740 

9670 

卫生院 

1448 

1384 

57023 

52957 

    #乡镇卫生院 

1417 

1352 

56301 

52187 

门诊部 

474 

458 

30 

110 

诊所卫生所、医务室、护理站) 

7903 

8537 

80 

- 

采供血机构 

30 

30 

  

- 

妇幼保健院(所、站) 

104 

106 

1992 

1870 

专科疾病防治院(所、站) 

49 

49 

657 

           816 

疾病预防控制中心(预防保健中心) 

170 

166 

120 

  

    注:(1)本表不含村卫生室;(2)#系其中数。以下各表同。 

  2008年末,全省疾病预防控制中心(预防保健中心)170个,其中:省级1个、市地级13个、县(区、县级市)级112个。与上年比较,增加4个。

  截止2008年底,全省已组建109个卫生监督所(中心),其中:省级1个、市地级13个、县(区、县级市)级93个。

  2、医疗机构床位数。2008年末,全省医疗机构床位234962张,其中:医院床位163859张(占69.74%),卫生院床位57023张(占24.27%),社区卫生服务中心床位8226张(3.5%)。与上年比较,医疗机构床位增加14970张,其中:医院床位增加12327张,卫生院床位增加4066张,社区卫生服务中心床位减少964张。

  3、卫生人力总量。卫生人力总量即卫生人员总数与乡村医生和卫生员数之和。2008年末,全省卫生人员总数361322人,乡村医生和卫生员数51170人。与上年比较,卫生人员增加6013人(增长1.69%);乡村医生和卫生员增加 10287 人。

  2008年卫生人员中:卫生技术人员291557人,其他技术人员13545人,管理人员23051人,工勤技能人员33169人。与上年比较,卫生技术人员增加5367人(增长1.88%),其他技术人员增加1138人,管理人员减少811人,工勤技能人员增加319人。

  2008年卫生技术人员中:执业(助理)医师119695人(其中:执业医师105969人),注册护士100861人。每千人口卫生技术人员由2007年3.75人增加为2008年3.80人,每千人口执业(助理)医师仍维持为1.56人, 每千人口注册护士由1.29人增加到1.31人。

  2008年末,医疗机构卫生人员343182人,其中:卫生技术人员278931人,内:执业(助理)医师114740人、注册护士99558人。疾病预防控制中心卫生人员9022人,其中:卫生技术人员6711人。

表2  卫生人员总数(万人) 

  

  

2008 

2007 

   

36.13 

35.50 

卫生技术人员 

29.16 

28.60 

    #执业助理医师 

11.97 

11.90 

       内: 执业医师 

10.60 

10.30 

     注册护士 

10.09 

9.50 

     药剂师(士) 

2.01 

2.00 

     检验师(士) 

1.34 

1.80 

其他技术人员 

1.35 

1.20 

管理人员 

2.30 

2.40 

工勤技能人员 

3.32 

3.30 

  二、医疗服务

  1、医疗机构门诊服务。2008年,全省医疗机构(包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室,下同)诊疗人次数为25660.15万次, 其中:医院12828.22万次,占49.99%;卫生院7161.28万次,占27.91%;其他医疗机构5670.65万次,占22.10%。与上年比较,医疗机构诊疗人次数增加2657.1万次,其中,医院增加1172.02万次,卫生院增加1185.28万次(见表3)。

  2008年全省居民到医疗机构就诊人均3.34次。

表3  2008年医疗机构工作量及病床使用情况 

  

诊疗人次数(万次) 

入院人数(万人) 

2008 

2007 

2008 

2007 

    

25660.15 

23003.14 

620.19 

549.75 

#医院 

12828.22 

11656.21 

438.56 

391.78 

  内:综合医院 

8846.97 

8146.38 

322.08 

288.23 

      中医医院 

2164.13 

1908.51 

58.72 

 52.99 

      专科医院 

1605.04 

 1420.14 

51.68 

 44.76 

社区卫生服务中心(站) 

2768.80 

4509.54 

 14.06 

 15.52 

卫生院 

7161.28 

5976.00 

150.94 

124.59 

妇幼保健院(所、站) 

477.52 

 413.16 

8.00 

7.40 

专科疾病防治院(所.站) 

92.04 

86.81 

 0.38 

  0.49 

  2、医疗机构住院服务。2008年,全省医疗机构入院人数620.19万人,其中:医院438.56万人,占70.71%;卫生院150.94万人,占26.35%;其他医疗机构30.69万人,占4.95%。与上年比较,医疗机构入院人数增加70.39万人,其中,医院增加46.76万人,卫生院增加26.34万人(见表3)。

2008年全省居民年住院率为8.07%。

  3、医生工作负荷。据卫生部门综合医院统计,2008年平均每个医生每天担负诊疗8.51人次,比上年增加0.61人次;平均每个医生每天担负住院2.47床日,比上年增加0.18床日。不同级别医院医生工作负荷有所不同(见表4)。

表4  卫生部门综合医院医生人均每天担负工作量 

  

医生人均每天担负诊疗人次 

医生人均每天担负住院床日 

2008 

2007 

2008 

2007 

     

8.51 

7.92 

2.47 

2.29 

     

11.75 

10.66 

2.71 

2.25 

地级市属 

8.73 

8.31 

2.58 

2.45 

县级市属 

8.20 

7.66 

2.25 

2.13 

     

6.64 

6.02 

2.70 

2.38 

  4、病床使用。2008年,全省医疗机构病床使用率为78.52%,其中:医院89.64%,卫生院51.77%。与上年比较,医疗机构病床使用率提高1.49个百分点,医院提高0.19个百分点,卫生院提高3.94个百分点。

  2008年,医疗机构出院者平均住院日为9.9日,其中:医院11.4日,卫生院6.1日。与上年比较,医疗机构出院者平均住院日比去年少0.3日,医院比去年少0.3日,卫生院比去年少0.53日(见表5)。


表5  2008年医疗机构工作量及病床使用情况 

  

病床使用率(%) 

出院者平均住院日 

2008 

2007 

2008 

2007 

总计  

78.52 

77.03 

9.9 

10.2 

医院   

89.64 

89.45 

11.4 

11.7 

     #综合医院 

90.21 

89.3 

10.6 

10.89 

      中医医院 

93.02 

90.96 

11.0 

10.81 

      专科医院 

85.97 

88.12 

16.6 

17.94 

社区卫生服务中心 

49.83 

44.18 

9.3 

8.33 

卫生院 

51.77 

47.83 

6.1 

6.63 

妇幼保健院(所、站) 

88.66 

86.69 

7.6 

7.39 

专科疾病防治院(所.站) 

59.36 

55.33 

30.5 

28.8 

  5、医疗服务质量。2008年,医院入院与出院诊断符合率为99.20%,住院手术前后诊断符合率99.23%,病理检查与临床诊断符合率97.19%,医院感染率1.33%,无菌手术甲级愈合率96.66%,无菌手术感染率0.84%。

  三、农村卫生服务

  1、新型农村合作医疗覆盖。新型农村合作医疗工作深入推进,全省新农合参合人口4401万人,参合率保持在95%以上;最低筹资标准提高到100元,最高达到300元;加强基金使用与管理,全省基金使用率达88.06%,有16个县获得“江苏省新型农村合作医疗管理先进单位”称号;参合农民住院医药费用实际补偿比提高到39.19%,群众受益水平进一步提高。

  2、农村三级卫生服务网。2008年底,全省25个县(不含县级市)共设有县直属医院56所、县级妇幼保健机构25所、县级疾病预防控制中心25所、县级卫生监督所25所。

  2008年底,全省共设乡镇卫生院1417个,床位56301张,卫生人员79489人(其中:卫生技术人员65052人)。与上年比较,乡镇卫生院增加65个,床位增加4114张,卫生人员增加5426人(见表6)。

表6 农村乡镇卫生院及医疗服务情况 

  

2008 

2007 

乡镇卫生院数(个) 

1417 

1352 

床位数(张) 

56301 

52187 

卫生人员数(人) 

79489 

74063 

  #卫生技术人员 

65052 

60966 

    内:执业(助理)医师 

28583 

27053 

诊疗人次(万人次) 

7036.14 

 5872.54 

住院人数(万人) 

149.81 

123.3 

医师每日担负诊疗人次(人次) 

9.81 

8.7 

医师每日担负住院床日(日) 

0.97 

0.9 

病床使用率(% 

51.89 

47.74 

出院者平均住院日(日) 

6.0 

6.60 

  2008年底,全省共设16592个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师2593人、乡村医生和卫生员51170人,其中:乡村医生49705人。与上年比较,村卫生室、乡村医生和卫生员增加较多,主要是今年农村的社区卫生服务站改为村卫生室(见表7)。

表7 村卫生室及人员数 

  

2008 

2007 

村卫生室数(个) 

16592 

12334 

乡村医生和卫生员数 

51170 

40883 

  3、农村医疗服务。

  乡镇卫生院诊疗人次由2007年的5872.54万人次增加到2008年7036.14万人次,住院人数由123.3万人增加到149.81万人;平均每个医师每天担负9.81诊疗人次,每天担负0.97住院床日;病床使用率由47.74%提高到51.89%。

  四、社区卫生服务

  1、社区卫生服务体系建设。2008年底,全省已设立社区卫生服务中心(站)1829个,其中:社区卫生服务中心270个,社区卫生服务站1559个。与上年相比,社区卫生服务中心减少32个(主要是农村社区卫生服务中心改为乡镇卫生院),社区卫生服务站减少5114个(主要是农村社区卫生服务站改为村卫生室)。社区卫生服务中心人员16595人,平均每个中心61.46人;社区卫生服务站人员3930人,平均每站2.52人。

  2、社区医疗服务。2008年,全省社区卫生服务中心提供诊疗2116.28万人次,住院13.86万人;平均每个中心诊疗7.84万人次、住院513.46人;平均每个医师每天担负15.14诊疗人次,每天担负0.69住院床日。社区卫生服务站2008年提供诊疗652.52万人次,平均每站诊疗4185.50人次,平均每个医师每天担负17.37诊疗人次(见表8)。

表8 社区卫生服务情况 

  

2008 

2007 

社区卫生服务中心(个) 

270 

  302 

  床位数(张) 

8226 

9109 

  卫生人员数(人) 

16595 

17354 

    其中 卫生技术人员 

13075 

 13890 

            执业助理医师 

5569 

 5978 

  诊疗人次万人次 

2116.28 

   1982 

  入院人数万人 

13.86 

 15.04 

医师每日担负诊疗人次(人次) 

15.14 

13.3 

医师每日担负住院床日(日) 

0.69 

0.63 

  病床使用率(% 

49.83 

 44.18 

出院者平均住院日 

9.3 

  8.33 

社区卫生服务站(个) 

1559 

6673 

  卫生人员 

3930 

10441 

    其中 执业助理医师 

1497 

 2735 

诊疗人次万人次 

652.52 

  2527.5 

  五、门诊和住院病人医疗费用

  1、门诊和住院病人人均医疗费用。据卫生部门综合医院统计,2008年门诊病人人均医疗费用156.36元,比上年增加12.18元(按当年价格计算,下同),增长8.45%;住院病人人均医疗费用7574.04元,比上年增加792.23元,增长11.68% (见表9)。

表9 卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅 

  

2008 

(元) 

  

比上年 

上涨% 

2007 

(元) 

  

比上年 

上涨% 

门诊病人人均医疗费用 

156.36 

8.45 

144.18 

5.98 

其中: 药费 

80.30 

  

74.06 

  

住院病人人均医疗费用 

7574.04 

11.68 

6781.81 

7.77 

其中: 药费 

3568.42 

  

3164.38 

  

注:本表按当年价格。 

  

  2008年,卫生部门所属四级综合医院门诊和住院病人人均医疗费用上涨幅度有所不同。按当年价格计算,省辖市属医院人均门诊费用上涨最高10.91%,省属医院上涨9.10%,县属医院上涨8.41%,县级市属医院上涨为7.72%。

  按当年价格计算,省辖市属和县属医院人均住院费用上涨高于10%,省属医院上涨8.57%,县级市属医院上涨9.76%(见表10)。

表10   2008年卫生部门综合医院门诊和出院病人人均医疗费用 

  

  

门诊病人次均医疗费用 

住院病人人均医疗费用(元 

2008 

(元) 

2007 

(元) 

上涨% 

2008 

(元) 

2007 

(元) 

上涨% 

当年价格 

可比价格 

当年价格 

可比价格 

  

157.83 

144.18 

9.46 

3.86 

7645.39 

6781.81 

12.73 

9.76 

省属 

180.99 

165.9 

9.10 

3.51 

12752.71 

11745.6 

8.57 

3.01 

地级市属 

160.05 

144.3 

10.91 

5.23 

9328.77 

8187.8 

13.94 

8.10 

县级市属 

152.53 

141.6 

7.72 

2.20 

6471.07 

5895.5 

9.76 

4.14 

县属 

142.20 

131.17 

8.41 

2.85 

4614.21 

4098.7 

12.58 

6.81 

  2、药费占医疗费用比重。据卫生部门综合医院统计,2008年,门诊病人人均医疗费中,药费为80.30元,占51.36%;与上年相比,药费增加6.24元。住院病人人均医疗费中,药费为3658.42元,占48.30%;与上年相比,药费增加404.04元(见表9)。

  六、居民病伤死亡原因

  2008年,居民病伤死亡原因统计年报资料范围为3个省辖市(城市)和7个县级市(区)(农村)共10个调查填报单位。

  (一)居民病伤死亡率

  据10个调查单位死因统计,2008年,居民病伤死亡率为632.02/10万,其中男性为690.48/10万,女性为572.87/10万;城市居民病伤死亡率为549.46/10万,其中男性为603.68/10万,女性为493.30/10万;农村居民病伤死亡率为709.87/10万,其中男性为774.18/10万,女性为646.20/10万。

  (二)死因顺位

  2008年,全省居民前十位死因依次为:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、精神障碍。前十位死因合计占总死亡的94.10%(见表11)。

  城市居民前十位死因依次为:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、传染病和寄生虫病。前十位死因合计占总死亡的93.61%(见表12)。

  农村居民前十位死因依次为:恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤与中毒、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病、神经系统疾病、精神障碍、泌尿系统疾病。前十位死因合计占总死亡的94.56%(见表13)。

表11  2008年江苏省部分地区居民前十位死亡原因顺位 

死因分类 

死亡率(1/10) 

构成比(%) 

排位 

恶性肿瘤 

185.55 

29.36 

1 

脑血管病 

142.12 

22.49 

2 

心脏病 

94.10 

14.89 

3 

呼吸系统疾病 

87.67 

13.87 

4 

损伤和中毒 

36.43 

5.76 

5 

消化系统疾病 

15.17 

2.40 

6 

内分泌,营养和代谢疾病 

15.06 

2.38 

7 

神经系统疾病 

7.17 

1.13 

8 

泌尿生殖系统疾病 

6.34 

1.00 

9 

精神障碍 

5.21 

0.82 

10 

合  计 

  

94.10 

  

 

表12   2008年江苏省部分城市居民前十位死亡原因顺位 

死因分类 

死亡率(1/10) 

构成比(%) 

排位 

恶性肿瘤 

163.23 

29.71 

1 

脑血管病 

117.23 

21.34 

2 

心脏病 

90.55 

16.48 

3 

呼吸系统疾病 

59.86 

10.89 

4 

损伤和中毒 

31.04 

5.65 

5 

内分泌,营养和代谢疾病 

18.37 

3.34 

6 

消化系统疾病 

15.01 

2.73 

7 

泌尿生殖系统疾病 

7.59 

1.38 

8 

神经系统疾病 

6.77 

1.23 

9 

传染病和寄生虫病 

4.71 

0.86 

10 

合  计 

  

93.61 

  

 

表13   2008年江苏省部分农村居民前十位死亡原因顺位 

死因分类 

死亡率(1/10) 

构成比(%) 

排位 

恶性肿瘤 

206.59 

29.10 

1 

脑血管病 

165.59 

23.33 

2 

呼吸系统疾病 

113.89 

16.04 

3 

心脏病 

97.45 

13.73 

4 

损伤和中毒 

41.51 

5.85 

5 

消化系统疾病 

15.31 

2.16 

6 

内分泌,营养和代谢疾病 

11.95 

1.68 

7 

神经系统疾病 

7.54 

1.06 

8 

精神障碍 

6.28 

0.88 

9 

泌尿生殖系统疾病 

5.17 

0.73 

10 

合  计 

  

94.56 

  

 

  注:报告中所用人口数为省统计局发布的常住人口数。