2009年江苏省卫生事业发展统计简报
作者: 来源:江苏省卫生和计划生育委员会 日期: 2010-03-13
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(2010年3月)

  2009年是医药卫生体制改革迈出重要步伐的一年。省委省政府高度重视卫生工作,根据国家统一部署,围绕基本医疗保障制度建设、国家基本药物制度实施、基层医疗卫生服务体系健全、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点这五项重点,各地狠抓工作落实,医药卫生体制改革取得了良好开局。与此同时,统筹协调做好医疗卫生其他各项工作,医疗服务、重大传染病防治、卫生监督、卫生科教与人才队伍建设、爱国卫生等得到继续加强,为全省经济社会发展、为保增长保民生保稳定作出了积极贡献。

  一、卫生资源

  1、卫生机构总数。2009年末,全省卫生机构总数13388个(含诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务站),比上年减少63个。

  2009年全省医疗机构12879个,其中:非营利性医疗机构8178个,占医疗机构总数的63.50%;营利性医疗机构4650个,占医疗机构总数的36.11%。医疗机构按经济类型分,国有3129个,占24.29%;集体3072个,占23.85%;联营60个,占0.44%;私营医疗机构5194个,占40.33%;其他机构1427个,占11.09%。医疗机构中,医院1112个,比上年增加19个;卫生院1440个,比上年减少8个;门诊部484个,比上年增加10个;专科疾病防治院(所、站)47个,比上年减少2个;妇幼保健院(所、站)105个,较上年增加1个;社区卫生服务中心(站)1671个,较上年减少158个;卫生所、医务室、护理站7971个,增加68个,增加0.90%。

  医院按床位数分:100张床位以下医院744个,100-199张的医院146个,200-499张的医院135个,500-799张的医院66个,800张及以上的医院50个。

 

表1 卫生机构及床位数 

  

  

机构数 

床位数 

2009 

2008 

2009 

2008 

总计 

13388 

13451 

251465 

235082 

#医院 

1112 

1093 

177588 

163859 

    #综合医院 

720 

715 

120080 

110888 

     中医医院 

86 

85 

21233 

19561 

     专科医院 

282 

270 

31798 

29483 

社区卫生服务中心(站) 

1671 

1829 

11295 

8740 

卫生院 

1440 

1448 

57064 

57023 

    #乡镇卫生院 

1414 

1417 

56416 

56301 

门诊部 

484 

474 

36 

30 

诊所卫生所、医务室、护理站) 

7971 

7903 

106 

80 

采供血机构 

30 

30 

0 

  

妇幼保健院(所、站) 

105 

104 

2436 

1992 

专科疾病防治院(所、站) 

47 

49 

694 

657 

疾病预防控制中心(预防保健中心) 

170 

170 

0 

120 

注:(1)本表不含村卫生室;(2)#系其中数。以下各表同。 

  2009年末,全省疾病预防控制中心(预防保健中心)170个,其中:省级1个、市地级13个、县(区、县级市)级111个。与上年相同。

  截止2009年底,全省已组建111个卫生监督所(中心),其中:省级1个、市地级13个、县(区、县级市)级96个。

  2、医疗机构床位数2009年末,全省医疗机构床位251465张,其中:医院床位177588张(占70.62%),卫生院床位57064张(占22.69%),社区卫生服务中心床位10723张(4.26%)。与上年比较,医疗机构床位增加16503张,其中:医院床位增加13729张,卫生院床位增加41张,社区卫生服务中心床位增加2497张。

  3、卫生人力总量。卫生人力总量即卫生人员总数与乡村医生和卫生员数之和。2009年末,全省卫生人员总数377649人,乡村医生和卫生员数56849人。与上年比较,卫生人员增加16327人(增长4.5%);乡村医生和卫生员增加5679人,增长11.1%。

  2009年卫生人员中:卫生技术人员306453人,其他技术人员14083人,管理人员22995人,工勤技能人员34118人。与上年比较,卫生技术人员增加14986人(增长5.11%),其他技术人员增加538人,管理人员减少56人,工勤技能人员增加949人。

  2009年卫生技术人员中:执业(助理)医师123196人(其中:执业医师109935人),注册护士110554人。每千人口卫生技术人员由2008年3.80人增加为2009年3.97人,每千人口在岗执业(助理)医师由1.56人增加到1.59人,每千人口在岗注册护士由1.31人增加到1.43人。

  2009年末,医疗机构卫生人员359327人,其中:卫生技术人员293563人,内:执业(助理)医师118251人、注册护士109184人。疾病预防控制中心卫生人员8987人,其中:卫生技术人员3773人。

表2  卫生人员总数(万人) 

  

  

2009 

2008 

   

37.76 

36.13 

卫生技术人员 

30.65 

29.16 

    #执业助理医师 

12.32 

11.97 

       内: 执业医师 

10.99 

10.60 

     注册护士 

11.06 

10.09 

     药师(士) 

2.05 

2.01 

     技师(士) 

1.86 

1.34 

其他技术人员 

1.41 

1.35 

管理人员 

2.30 

2.30 

工勤技能人员 

3.41 

3.32 

  二、医疗服务

  1、医疗机构门诊服务。2009年,全省医疗机构(包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室,下同)诊疗人次数为28572.88万次,其中:医院14184.01万次,占49.64%;卫生院7464.07万次,占26.13%;社区卫生服务中心(站)3645.33万次,占12.76%;其他医疗机构3279.45万次,占11.48%。与上年比较,医疗机构诊疗人次数增加2912.73万次,其中,医院增加1355.79万次,卫生院增加302.81万次,社区卫生服务中心增加876.53万次(见表3)。

  2009年全省居民到医疗机构就诊人均3.7次。

表3  2009年医疗机构工作量及病床使用情况 

  

  

诊疗人次数(万次) 

入院人数(万人) 

2009 

2008 

2009 

2008 

    

28572.88 

25660.15 

680.48 

620.19 

#医院 

14184.01 

12828.22 

489.34 

438.56 

  内:综合医院 

9734.23 

8846.97 

356.39 

322.08 

      中医医院 

2443.61 

2164.13 

67.26 

58.72 

      专科医院 

1774.90 

1605.04 

59.34 

51.68 

社区卫生服务中心(站) 

3645.33 

2768.80 

18.79 

14.06 

卫生院 

7464.07 

7161.28 

159.89 

150.94 

妇幼保健院(所、站) 

528.52 

477.52 

9.28 

8.00 

专科疾病防治院(所.站) 

94.95 

92.04 

0.37 

0.38 

  2、医疗机构住院服务。2009年,全省医疗机构入院人数680.48万人,其中:医院489.34万人,占71.91%;卫生院159.89万人,占23.50%;社区卫生服务中心(站)18.79万人;其他医疗机构12.46万人,占1.83%。与上年比较,医疗机构入院人数增加60.29万人,其中,医院增加50.78万人,卫生院增加8.95万人(见表3)。

  3、医生工作负荷。据卫生部门综合医院统计,2009年平均每个医生每天担负诊疗8.90人次,比上年增加0.40人次;平均每个医生每天担负住院2.60床日,比上年增加0.13床日。不同级别医院医生工作负荷有所不同(见表4)。

表4  卫生部门综合医院医生人均每天担负工作量 

  

医生人均每天担负诊疗人次 

医生人均每天担负住院床日 

2009 

2008 

2009 

2008 

    

8.9 

8.51 

2.6 

2.47 

     

11.9 

11.75 

2.9 

2.71 

地级市属 

9.1 

8.73 

2.6 

2.58 

县级市属 

8.6 

8.20 

2.4 

2.25 

     

7.3 

6.64 

2.8 

2.70 

 

  4、病床使用。2009年,全省医疗机构病床使用率为82.24%,其中:医院92.65%,卫生院56.56%,社区卫生服务中心53.31%。与上年比较,医疗机构病床使用率提高3.72个百分点,医院提高3.01个百分点,卫生院提高4.79个百分点,社区卫生服务中心提高3.48个百分点。

  2009年,医疗机构出院者平均住院日为10.2日,其中:医院11.5日,卫生院6.5日,社区卫生服务中心8.7日。与上年比较,医疗机构出院者平均住院日比去年多0.3日,医院比去年多0.1日,卫生院比去年多0.4日,社区卫生服务中心少0.6日(见表5)。


表5  2009年医疗机构工作量及病床使用情况 

  

  

病床使用率(%) 

出院者平均住院日 

2009 

2008 

2009 

2008 

总计  

82.24 

78.52 

10.2 

9.9 

医院   

92.65 

89.64 

11.5 

11.4 

     #综合医院 

93.06 

90.21 

10.9 

10.6 

      中医医院 

98.55 

93.02 

10.7 

11.0 

      专科医院 

88.14 

85.97 

15.3 

16.6 

社区卫生服务中心 

53.31 

49.83 

8.7 

9.3 

卫生院 

56.56 

51.77 

6.5 

6.1 

妇幼保健院(所、站) 

81.66 

88.66 

7.5 

7.6 

专科疾病防治院(所.站) 

45.26 

59.36 

30.4 

30.5 

  5、医疗服务质量。2009年,医院入院与出院诊断符合率为99.39%,住院手术前后诊断符合率99.48%,病理检查与临床诊断符合率96.22%,医院感染率1.19%,无菌手术甲级愈合率96.66%,无菌手术感染率0.99%。

  三、农村卫生服务

  1、新型农村合作医疗覆盖。农村卫生整体水平进一步提高。各地认真制定方案,积极推动实施新一轮农民健康工程。完善发展新农合制度,全省参合人口4396万人,参合率继续保持在95%以上,人均筹资139元,最高补偿封顶线提高到6万元以上,参合农民住院医药费用实际补偿比达40.87%,群众受益水平进一步提高。

  2、农村三级卫生服务网。2009年底,全省25个县(不含县级市)共设有县直属医院68所、县级妇幼保健机构25所、县级疾病预防控制中心25所、县级卫生监督所25所。

  2009年底,全省共设乡镇卫生院1414个,床位56416张,卫生人员78409人(其中:卫生技术人员63973人)。与上年比较,乡镇卫生院减少3个,床位增加115张,卫生人员减少1080人(见表6)。

表6 农村乡镇卫生院及医疗服务情况 

  

2009 

2008 

乡镇卫生院数(个) 

1414 

1417 

床位数(张) 

56416 

56301 

卫生人员数(人) 

78409 

79489 

  #卫生技术人员 

63973 

65052 

    内:执业(助理)医师 

27592 

28583 

诊疗人次(万人次) 

7351.96 

7036.14 

住院人数(万人) 

158.82 

149.81 

医师每日担负诊疗人次(人次) 

10.62 

9.81 

医师每日担负住院床日(日) 

1.09 

0.97 

病床使用率(% 

56.70 

51.89 

出院者平均住院日(日) 

6.5 

6.0 

  2009年底,全省共设17133个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师2827人、乡村医生和卫生员56849人,其中:乡村医生55244人。与上年比较,村卫生室、乡村医生和卫生员都有所增加(见表7)。
 

表7 村卫生室及人员数 

  

2009 

2008 

村卫生室数(个) 

17133 

16592 

乡村医生和卫生员数(人) 

56849 

51170 

 
 
  3、农村医疗服务。

  乡镇卫生院诊疗人次由2008年的7036.14万人次增加到2009年7351.96万人次,住院人数由149.81万人增加到158.82万人;平均每个医师每天担负10.62诊疗人次,每天担负1.09住院床日;病床使用率由51.89%提高到56.7%。

  四、社区卫生服务

  1、社区卫生服务体系建设。2009年底,全省已设立社区卫生服务中心(站)1671个,其中:社区卫生服务中心314个,社区卫生服务站1357个。与上年相比,社区卫生服务中心增加44个,社区卫生服务站减少202个。社区卫生服务中心人员19502人,平均每个中心62.11人;社区卫生服务站人员3965人,平均每站2.92人。

  2、社区医疗服务。2009年,全省社区卫生服务中心提供诊疗2916.50万人次,住院18.62万人;平均每个中心诊疗9.29万人次、住院592.99人;平均每个医师每天担负17.59诊疗人次,每天担负0.73住院床日。社区卫生服务站2009年提供诊疗728.83万人次,平均每站诊疗5370.89人次,平均每个医师每天担负21.53诊疗人次(见表8)。

表8 社区卫生服务情况 

  

2009 

2008 

社区卫生服务中心(个) 

314 

270 

  床位数(张) 

10723 

8226 

  卫生人员数(人) 

19502 

16595 

    其中: 卫生技术人员 

15749 

13075 

           内: 执业(助理)医师 

6610 

5569 

  诊疗人次(万人次) 

2916.50 

2116.28 

  入院人数(万人) 

18.62 

13.86 

医师每日担负诊疗人次(人次) 

17.59 

15.14 

医师每日担负住院床日(日) 

0.73 

0.69 

  病床使用率(% 

53.31 

49.83 

出院者平均住院日(日) 

8.7 

9.3 

社区卫生服务站(个) 

1357 

1559 

  卫生人员(人) 

3965 

3930 

    其中: 执业(助理)医师 

1383 

1497 

诊疗人次(万人次) 

728.83 

652.52 

 

  五、门诊和住院病人医疗费用

  1、门诊和住院病人人均医疗费用。据卫生部门综合医院统计,2009年门诊病人人均医疗费用168.86元,比上年增加12.50元(按当年价格计算,下同),增长7.99%;住院病人人均医疗费用8393.66元,比上年增加819.62元,增长10.82%(见表9)。

表9 卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅 

  

2009 

(元) 

比上年 

上涨% 

2008 

(元) 

比上年 

上涨% 

 门诊病人人均医疗费用 

168.86 

7.99 

156.36 

8.45 

 其中: 药费 

88.32 

9.99 

80.30 

8.42 

 住院病人人均医疗费用 

8393.66 

10.82 

7574.04 

11.68 

 其中: 药费 

3956.05 

10.86 

3568.42 

12.77 

注:本表按当年价格。 

 

 

  2009年,卫生部门所属四级(省、市、县级市(区)、县)综合医院门诊和住院病人人均医疗费用上涨幅度有所不同。省属医院人均门诊费用上涨最高11.94%,省辖市属医院上涨11.03%,县级市属医院上涨7.06%,县属医院上涨为4.64%(见表10)。

 

表10   2009年卫生部门县及以上四级综合医院门诊和出院病人人均医疗费用 

  

门诊病人次均医疗费用 

住院病人人均医疗费用(元) 

2009 

(元) 

2008 

(元) 

09年比 

08年上涨% 

2009 

(元) 

2008 

(元) 

09年比 

08年上涨% 

   

171.9 

157.83 

8.91 

8460.5 

7645.39 

10.66 

省属 

202.6 

180.99 

11.94 

14112.3 

12752.71 

10.66 

省辖市属 

177.7 

160.05 

11.03 

10364.5 

9328.77 

11.10 

县级市、区属 

163.3 

152.53 

7.06 

7061.5 

6471.07 

9.12 

县属 

148.8 

142.20 

4.64 

5153.7 

4614.21 

11.69 

  2、药费占医疗费用比重。据卫生部门综合医院统计,2009年,门诊病人人均医疗费中,药费为88.32元,占52.31%;与上年相比,药费增加8.02元。住院病人人均医疗费中,药费为3956.05元,占47.13%;与上年相比,药费增加297.63元(见表9)。
江苏省卫生统计信息中心